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医院手术室护理工作总结 篇1
一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力
病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
医院手术室护理工作总结 篇2
在20xx年度,我们神经外科在新一届院领导班子带领下,进一步强化“转行风、树正气、强素质、塑形象,争做优秀卫生人”活动,创建和谐医患关系,提高科室凝聚力。同时,带领全科职工响应县领导号召,积极配合做好“四城联创”工作。在护理部的正确领导下,进一步深化优质护理服务工作,按照河南省“十化”评价标准,坚持“以病人为中心”、“三好一满意”的人文护理理念,把主动服务贯彻到每位护理人员的心中。
一、质量:
在本年度工作中加强质量控制,提高护理质量。共进行一级质量控制12次,对存在的突出问题,组织所有护理成员讨论,进行分析原因,制定整改措施。经跟踪后均达标。
二、安全:
本年度我科加强护理安全管理,、严格质量控制,保证病人安全,严格执行交接班制度、用药制度、三查七对制度等。本年度就护理安全方面检查24次,行政查房48次,住院患者病情评估及护理文书检查48次,住院患者满意度调查12次。全年共出现一例一般护理不良事件,经过科室讨论分析原因,制定切实有效的整改措施,及时上报护理部。
三、消毒隔离:
在感染控制方面,我科严格执行各项消毒隔离制度。并组织学习各种感染知识培训。在工作中认真细致,严密观察病情,及时总结经验教训,定期进行考核,严格杜绝违反消毒隔离固定的操作,提高病人治愈率,使并发症减少到最低限度。
四、三基三严:
按照护理部要求及本科室年度计划,在加强护士继续教育方面,加强三基三严培训,不断提高自身素质。在科室内,我们积极营造良好的学习氛围,通过业务学习、业务查房、疑难问题讨论等方式不断提高业务知识,开拓视野,全科业务素质有了显著提高。本年度共计业务学习24次,护理业务查房12次,技术操作培训考核127人次,其中基础操作101人次,专科操作26人次,护士理论考试6次,护师理论考试4次,均合格。
五、优质服务:
本年度我科继续深化优质护理服务。优质服务不仅仅是护理工作的需要,也是我们所有医务工作者的需要。经过近三年的优质服务工作的开展,全科所有人员均能做到首位负责,视病人如亲人,对病人提出的一切问题做到耐心细致的解释,对病人的医疗及护理工作做到精益求精,病人的满意度得到了明显的提高。本年度共实施开展讨论会12次,公休座谈12次,针对座谈及患者满意度调查中所提出问题,科室均进行讨论、整改,并跟踪反馈给患者。
20xx年度我们虽然取得了一些成绩,使优质护理服务能够在我科扎实、全面的实施,保证了患者的服务质量。积极配合医院顺利通过了市卫生局组织的“十大指标”“三好一满意”检查工作,但在护理质量控制管理、新技术开展方面仍存在许多不足,与国内国际护理水平差距较大,需要我们进一步努力、改进和提高,希望院各级领导继续监督支持我们的工作,提出宝贵意见和建议,以促进我院神经外科护理工作再上新台阶,取得新成果。
医院手术室护理工作总结 篇3
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。我们医院手术室自建院开业以来已经兢兢业业地走过了一年。在这一年里手术室全体员工始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、工作业绩
我们全年共完成完成了1241台大小手术,其中妇产科共计816台,外科425台,重大、疑难手术共计161台。配合抢救多个危重病人,配合骨科实施了双髋置换术、骨盆骨折切开复位内固定术、髓外硬脊膜下病变切除术、椎间盘开窗髓核摘除术、脊椎骨折RF内固定术、椎间盘微创射频治疗;开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、子宫次全切术;胃癌根治术;脾切除术;肝损伤修补术加肺修补术;胆总管探查T管引流术加胆囊切除术;脑外硬膜外血肿清除术等新手术和高难度手术。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。
二、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们自7月份以来先后进行了多项持续改进项目:
1、手术术器械持续改进项目:手术室基础器械包-中包及各个专科器械包的定类别、定规格型号、定基数持续改进项目及无菌间无菌器械包分类、标识清楚,存放规范的持续改进项目以规范手术室器械包的规范管理和无菌器械的规范管理。
2、科室院感持续改进项目:严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测:
(1)进行了含氯化学消毒剂规范配制、使用、监测及登记;
(2)高压台式灭菌器消毒、灭菌的化学、生物监测及规范登记;
(3)手术间空气菌落培养、物品表面菌落培养及医务人员手消毒的监测及登记,各项监测结果合格率达100%;4)规范感染手术手术物品、器械、医疗垃圾、手术间空气规范处理流程。
3、手术是安全管理持续改进项目:术中规范安全使用抗生素。
4、一次性无菌物品规范管理:一次性无菌物品分类、标示清楚存放规范。
5、特殊器械的规范管理:腔镜器械专人管理建立专用清洗、消毒、使用登记本。
6、手术间规范管理:各手术间按专科手术分类使用,手术间物品实行定人管理、定点放置、定规格品种、定基数的四定管理。同时特别加强术中关爱、术后指导护理措施的落实、从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使护理质控管理做得更加完善,严格执行护理部质控要求,月月按时、高质完成护理质控内容并整理记录归档,护理质控成绩平均大于93分!
三、提高护士素质、培养高尖人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节,需努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行晨间提问、业务学习,操作考核和理论考试,并记录归档。不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于医院,为医院做贡献。
四、正确评价、再接再厉
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:
1、人力资源配置不合理,护理人员缺编,每天护士工作长达10h左右,护士长期超负荷工作,使护士工作压力大,容易出现护理过失。
2、护士“慎独”精神欠缺 手术室护士的护理操作大多数是一个人进行,无其他人监督,能否按照操作常规保质保量地进行工作,完全靠护士个人的约束能力与自律精神,而个别护理人员“慎独”修养不强,未能严格按照技术操作规程进行操作,人为造成护理安全隐患。
3、护理基础知识 专科理论知识和技能操作不精,由于多年来护理教育体制的滞后,导致护理人员绝大多数只受过专科教育,且大多数是自学大专,具有本科学历的高级护理人员还未普及。低学历的护理人员,知识面相对较窄,遇到新问题、新情况时临时应对能力较差。随着新仪器设备的使用、新手术的开展,医学技术进入了一个新的高度,护理人员没有认真及时学习相关理论知识,业务技术操作不够熟练,对一些重复杂手术心里没底,难以适应手术需要。
4、 重视护理记录单的记录不够 新的《医疗事故处理条例》实施以后,手术护理记录内容增多,且要求详细、准确、规范地记录,有些护士并未对手术记录引起足够重视,往往出现记错、漏项、涂刮现象,或记录模糊不清楚,如植入性产品的名称、规格及合格证等,导致疏忽大意而留下后患。
防范措施:
1、 加合理配置护理人员 根据科室人员紧,手术任务重的局面,了解护士手术配合能力,同时根据手术量合理调配,注意分层使用护理人员,手术排班尽量做到能力高低搭配、老少结合,使年轻护士有充分学习机会并得到锻炼,保证手术配合质量,防范差错事故的发生。
2、强职业道德教育 加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神,这是职业道德的要求,也是保证手术安全的重要前提。要求护理人员必须加强“慎独”修养,端正工作态度,提高自律能力,使护理人员知道在具体工作中无论是否有人监督都要按照操作常规去工作,用制度约束自己,保证操作符合规范。
3、强化专业技能培训,加强专科理论的学习 对于外科手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,这就对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应外科手术发展的需要。科室引进的新仪器设备,请工程师讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能,对于开展的新手术,请教授讲课,关于手术的入路,解剖,手术步骤等。利用晨会学习手术室的基础知识,每次提问两个小问题,加深护士基础知识的掌握。资深护士人员分配一项操作技能,通过充分准备,定期全科讲授,然后由护士长进行操作技能考核。利用晨会时间对前1天新开展的手术或复杂手术进行回顾性讨论,指出手术配合要点,以利下次更好地配合。
4、 严格规范手术护理记录单的书写 手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。因此,手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、准确性和及时性,书写护理记录单时项目应填写齐全,术语要规范,字迹清楚,数据统一,不得涂改、漏项、添加。准确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、钛夹等的数目;植入物标识必须贴于护理记录单上。巡回护士和洗手护士分别对记录单核对无误后签全名。
5、建立护理安全监督机制 建立以科护士长-科室质控小组组成的护理安全监控系统。科护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开科室质控小组会议,加强沟通,对存在的安全隐患提出整改措施。为了调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,科室实行组长负责制,即科室的各项工作分解成若干种,根据每人的能力分管一种,即感控,业务学习,教学,手术间,各种仪器,无菌辅料房,消毒房,保洁员的管理,污物间,护理文书等等的各项管理,组长对各自管理的工作定期检查,对于做的不好的及时点名,护士长对每日的常规工作进行全面检查与督促,及时对质控内容反馈和分析,督促护士完善自己的工作。
病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
医院手术室护理工作总结 篇4
优质护理开展以来,我科室积极响应此项活动,在系统化整体护理的基础上,改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来,我科室积极行动,稳步开展工作,取得了显著成效,现总结如下:
1、 优化工作程序提高工作效率:
1)护理人员提前准备。为确保手台手术准时开台,手术室护理人员7:30到岗,开始接病人入手术室,器械护士在交班前把手术间器械、液体、床准备好,首台开台率达到了90%。
2)缩短连台手术室间隔时间,巡回护士根据当台手术进展情况,适时将接台手术电话通知病房提前做好准备,减少接手术病人时在病房浪费的时间。目前,由于二孩政策的落实,产科病房病人多,护理人员少,接病人时时间仍然较长,未达到预期效果,平均接一个患者到手术室的时间为15分钟(时间一般均浪费在找病历、拿抗生素、听胎心、打临时医嘱、患者上厕所、等电梯),送一个患者的时间大概为25分钟(时间消耗在电梯、病房挪床、铺床、等待护士床头交接病情上),建议医院尽快建立后勤保障系统,把接送病人交给后勤保障人员,一天手术量在20台的情况下,接送病人最少就要占用2个护士的时间,有了后勤保障系统的支持,会节省了2个临床护士,不仅减少医院开支,并且会大大提高护理质量,保障护理安全。
2、 创新服务内容,注重护理细节:
1)根据手术医生习惯及操作特点制作“手术医生喜好卡”张贴在交班板上,以提醒护理人员根据医生习惯备齐器械、物品,提高手术配合的质量,全员大夫在副主任以上医师范围内普及率为100%。
2)手术室专科化。实行专科管理,采用专科手术组人员固定及轮转制度,成立以手术科室为单位的专业组,设立专业组长和专科组员,提高专科手术配合质量。
3、 转变工作模式,使服务更加贴近患者
1)护士长根据混着病情、手术难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,合理排班,建立二线和三线值班,由于东院区地段偏远,在东院设置总住院,增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力。
2) 简化护理表格,在20xx年下半年全面实施电子表格,缩短护士书写护理文书的时间,做到“把时间还给护士,把护士还给患者”,为手术患者提高高校、便捷、人性化服务。
4、 加强手术管理
1)手术前一日,巡回护士负责术前访视。根据患者的心理状态、接受能力,做好术前心理护理,简单介绍麻醉方式及手术过程,做好术前健康宣教,妇科择期三级以上手术,术前访视率达到100%。
2) 术中患者进入手术间后 ,巡回护士用通俗易懂的语言介绍手术室环境,麻醉时,指导患者如何与医护人员进行主动配合,告知患者麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使患者做到心中有数,消除恐惧心理,手术过程中不谈论与手术无关的话题,不高盛喧哗、谈笑,体现人性化的关爱,术中,为病人输注的液体以及冲洗腹腔的冲洗液均为加温液体,降低病人低体温发生率,目前,温液体使用率达到80%,原因:因手术量加大,护理人员没有时间及时补充,到中午温箱内的液体几乎用尽,所以未达到100%。改进措施:制定专人在某时间段对温箱内液体进行补充。
3) 术后第一天对患者进行访视。询问患者术后的一般情况及手术并发症等。同时对患者现存的不适给予适当的处理、安慰和解释。了解患者及手术科室对手术室护理的满意程度,每月调查总手术量的10%,医患满意度达到100%。
4) 加强围手术期管理,严格执行三方核查制度,严防手术患者和术式错误,在实施过程中,紧扣关键环节,即交接环节、核对环节、转运环节,规定交接患者的具体责任人,保证手术患者安全。
通过优质护理服务在手术室的开展,提高了手术室护理人员的服务水平和能力,激发了护理人员的学习意识,在为患者及家属说话时我们总结为:嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点。做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事以患者为中心。大大提高了工作质量,减少了医疗缺陷和差错,创建了一个和睦融洽的护患关系,得到患者和家属的一致好评。
