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医院信息科长述职述廉报告 篇1
20xx年医务科在医院领导的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”要求强化科学管理,通过十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强医患沟通、举办应急演练、规范各类医疗授权等措施,进一步提高医疗质量,保障医疗安全,医务科各项工作有序全面开展。现将20xx医务主要工作和个人思想情况报告如下:
一、加强医疗质量管理,严格落实医疗核心制度。
一是严抓基础医疗质量、环节质量管理。医务科经常深入临床科室检查、督导医疗核心制度执行情况,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。
重点检查:
①首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术审批制度,疑难病例和死亡病例讨论制度等十八项医疗核心制度。
②加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,医务科定期对我院的输血病历进行专题质控检查,加强临床医师对《临床用血管理办法》的学习,进一步掌握临床安全用血的适应症和注意事项。
③严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班,保障患者安全,降低医疗风险。
④对原有的医疗质量考核方案进行调整。在第一季度医疗质量管理委员会会议上,对住院病历、门诊处方、门诊病历以及医技质量考核方案进行了修订,使之更适合目前临床工作的实际需要。
二是规范电子病历管理,提高病历书写质量。今年5月份江苏省卫计委出台了新版《江苏省病历书写规范》,医务科通过在南京培训之后,在院内组织专题培训,邀请xx市医院xxx主任对新版病历书写规范中常见的问题进行培训讲解;并且对电子病历中改版的内容进行了修订,以适应临床工作的需求。同时医务科每月对运行病历以及归档病历进行检查,根据病历书写中存在的问题,对各科进行常规考核,考核结果汇总上报医院绩效办,并与科室绩效考核挂钩。今年9月份全院“银医通”项目、电子病历系统以及门诊医师工作站试运行,医务科协助信息科对电子病历系统运行过程中出现的常见问题进行汇总并分析。20xx年1-11月份医务科共抽查住院病历1921余份,目前住院病历甲级率为98.2%,出院病历7天归档率64.5%。
二、注重医疗安全管理,保障患者安全。
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格落实医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将医疗核心制度贯穿于整个医疗服务过程中。
1、加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年4月、7月分别组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷防范”专题培训;从控制医疗缺陷入手,进一步增强医务人员医疗安全防范意识和自我保护意识,防范医疗纠纷的发生。
2、加强安全用药管理。今年1月份医务科针对临床超药品说明书用药的现象制定了超药品说明书用药规定;同时因为xx地区多次出现中成药注射剂的过敏案例,医务科会同药剂科及时召开了临床安全用药工作会议,并作出了关于暂停使用喜炎平等药品的通知以及中成药注射剂使用的规范。2月份针对门诊输液患者治疗中存在一定的安全隐患,医务科制定了输液病人医师巡视制度。 8月份制定了院外药品代注射、代输液的相关规定,进一步保障用药安全。
3、保障手术安全,提高医疗服务质量。医务科采取日常考核、专项质控等形式对手术分级管理制度、手术安全核查制度以及非计划再次手术制度落实情况进行考核。对于超范围手术,医务科严格落实手术审批制度,降低了手术风险,确保了手术安全。为方便手术科室临床医师开展工作,10月份制定了“关于加强手术审批管理的.相关规定”,简化了手术审批的流程,得到了科主任和临床医师的一致认可。
4、加强“三合理”规范管理,有效控制药占比。为了加强“三合理”规范管理,有效控制输液人次,减少输液反应、药物过敏反应和输液相关事件的发生率;减轻患者医疗负担和就医成本;有效控制药占比;减少医院人力成本、优化医疗资源;减少医疗投诉和医疗纠纷。今年2月份医务科制定了关于“三合理规范”管理工作的有关规定,并且每季度医务科针对“三合理”规范对临床科室进行检查。根据今年市卫计委公立医院综合改革工作的要求,结合我院实际,进一步规范诊疗行为,促进临床合理用药,医务科出台了“关于做好药品占比控制工作的通知”和“关于做好20xx年医保费用控制工作的通知”,今年1-11月份全院药占比为38.5%,较2014年下降3%。并且针对抗菌药物临床应用及医保费用控制情况作了相应的专项检查。另外,医务科协同信息科通过信息化手段对临床各级医师进行抗菌药物权限分级管理。
5、1-11月份医疗纠纷调处情况。20xx年1-11月医务科共接待医疗投诉和医疗纠纷23起,目前已调处20起,还有3起尚未结案,其中2起已经过xx市医学会医疗鉴定,等待法院最后的宣判。全年未发生重大医疗差错和医疗事故,因医疗纠纷发生赔款约17万元。
三、加强医疗应急演练、提高医护人员应急抢救能力。
根据xx市卫计委应急办年初的要求,医务科制订了我院20xx年医疗安全培训计划及应急演练方案,成立了我院应急救援医疗队伍。并且根据计划要求了进行6次应急管理培训;应急办分别于10月22日进行了“疑似食物中毒拉练式应急演练”和12月16日进行了“医技检查过程中患者突发急救事件拉练式应急演练(放射科碘过敏性休克紧急医疗救援应急演练)”,进一步提高了我院的整体卫生应急反应能力;全年完成镇政府安排的应急演练35次,参与医务人员达110人次,被保障人数近1.5万人。在12月18日市卫计委卫生应急工作考核中得到了考核组的表扬。
四、规范数据收集,积极完成各项医疗信息上报工作。
积极完成各项医疗信息上报工作,每月按要求完成各类信息上报;每季度完成医疗纠纷上报以及医政医管信息报表;完成传染病各类信息上报以及死亡证开具工作;执行市卫计委应急办要求的每日H7N9零报告制度、医疗卫生保障月报表和突发公共卫生事件月报表。
五、加强科室管理,认真完成上级领导交办的各项工作。
主要包括各科室之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、有关部门的病案调查工作、组织全院各类培训工作、完成了20xx年医院校验工作及二类技术申报备案工作、爱婴医院迎检工作、参与医政医管培训交流工作、开展基层医疗机构中医药推进工作、每季度基工督查配合工作、各类应急保障安排工作、急诊病区及ICU运行筹备工作、病区调整与搬迁协调工作、120急救站及社区中心支援排班工作、“8.2”事件伤员后续康复支援工作以及昆山市卫计委对医疗质量,医技质量,急诊科、ICU、麻醉科、病理科建设等各项质控检查与调研工作。
六、注重个人清正廉洁,树立勤廉为民新形象。
日常工作本人认真负责、脚踏实地,自觉遵纪守法,注重党风、党纪和廉政方面知识的学习。以党员标准严格要求自己,认真履行岗位职责,服从大局,按原则办事、按规章办事。严格执行党中央“八项规定”和国家卫计委“九不准”相关规定,工作生活中始终保持清醒头脑,坚决不睬红线。并按照党的群众路线教育实践活动要求,对自身存在“四风”问题进行自查自纠,并积极参与“三严三实”教育实践活动,从思想深处提高服务意识,防患于未然。
七、加强个人道德修养,提高自身综合素质。
近一年来,本人自觉遵纪守法,遵守职业道德和社会公德,积极发扬团结协作和无私奉献的精神,不断树立全心全意为人民服务的宗旨。平时注重个人道德修养和内涵修养,工作中从小事做起,做到言行一致,以身作则、敢于担当,并积极服务于临床科室,有效化解了科室之间、医患之间、职工之间的一些矛盾与困难,得到医院领导和职工们的一致认可。
八、下阶段重点工作和工作思路
1、进行二级医院复评资料整理工作。
2、深化临床路径管理工作。
3、规范门急诊输液工作,有效控制不合理输液。总之,在20xx年的工作中我认真履行自己的岗位职责,积极地完成上级领导交办的各项工作任务。医务科作为医院的主要职能科室之一,工作千头万绪,工作难点也较大,虽然取得了一定的成绩,但还存在一些不足和问题,比如业务管理知识学习不够深入、临床一线调查与指导不够深入、工作方法和工作方式有待改进等等。我将在今后的工作中更加严格要求自己,进一步转变思想观念和服务理念,在医疗内涵质量上下功夫,重管理、抓落实、促整改,切实有效地把各项工作落到实处,使我院的医疗质量上一个新的台阶。
以上述职不足之处,敬请批评指正!谢谢大家!
医院信息科长述职述廉报告 篇2
一年来。在卫生局和院长正确领导下,在医院领导班子共同努力,我自觉践行“三个代表”重要思想,始终牢记“两个务必”,认真履行工作职责,以廉洁从政为重点,坚持解放思想不动摇,认真贯彻落实党的十六大精神,尤其是党风廉政建设责任制等有关规定,较好地完成了全年的工作,下面我分几个方面向各位领导汇报如下:
一、思想和学习情况。
今年以来,根据院党委的安排,认真学习党的方针政策,全面贯彻执行八个坚持、八个反对,通过参加各方面的学习,进一步提高了自身的党性觉悟和政策理论水平,能够坚持学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论等精神。使我认识到,高举邓小平理论伟大旗帜,全面贯彻“三个代表”重要思想,继往开来,与时俱进,我将继续深入学习和领会十六大精神,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,保持共产党员的本色,围绕着我院改革发展的大局,积极开展各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。
二、在工作方面
工作中能够坚持原则,务求实效,坚决反对弄虚作假。能够经常听取群众对领导工作的意见,正确对待群众批评,接受群众评议。经常和分管各科室的职工谈心,交流思想和看法,自觉开展批评与自我批评。执行民主集中制原则,与班子成员合作共事,团结协作。经常深入分管科室检查督导工作,各科室各负其责,较好的'完成了各项工作任务。门诊和住院病人均未出现医疗纠纷,加强对工作人员的思想学习,教育职工廉洁自律,定期检查分管科室的医疗质量保证了医生人身和患者安全。在预防突发卫生公共事件上高度重视。而且打击非法行医的力度也逐步加大。
三、在廉政建设和执行廉政规定方面
平时能够加强自身学习,不断提高思想道德修养和医学理论知识及技术水平,学习贯彻上级关于党风廉政建设的文件精神,坚决贯彻反腐倡廉的各项规定。工作中以《廉政准则》规范自己,能够做到“三严”、“四自”。生活上廉洁自律,不参加可能影响公务的吃请活动,厉行节约,反对铺张浪费,按照院党委制定的各项规定,严格执行各项规章制度。坚持民主集中制原则,在医院重大问题讨论中能够坚持原则,发表个人意见,落实分管各项工作。教育和带动分管科室负责同志深入基层,听取职工意见,改进工作作风,为群众解决实际困难。用所学到的医学知识应用到临床中,得到广大患者的一致好评。
四、存在问题
1、在决策方面有时当断不断,有依靠思想,缺乏主动性。
2、还不能彻底地开展批评与自我批评。
五、今后打算
1、加强理论学习的自觉性,不断提高思想政治水平和医学理论水平。
2、更加深入科室,了解职工的思想动态,为提高我院的医疗水平多一些调查研究,更加提高我院的医疗质量。
由于时间及个人水平原因,述职报告难免挂一漏万,不足之处请各位领导批评指正。
谢谢各位领导。
医院信息科长述职述廉报告 篇3
转眼就到了年末,在过去的一年里,设备科切实提高管理水平,注重发挥科室职能,在设备的管理和维护、计量管理和网络管理及软硬件维护做了一系列的工作。向各位领导汇报如下:
第一:作好全院设备的管理和维护。
(一)有效地承担起全院的医疗设备的维修及保养工作。如:放射科的X线机、数字胃肠机,功能科彩超、B超及脑超、平板等,各病区及手术室的多参数
监护仪、吸引器,供应室消毒锅、干热箱、环氧乙烷消毒机,各科室工作及打印机等设备,院内通讯设备及线路等的`维修。使全院设备的完好率在90%以上,有效保证临床使用。
(二)加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、安装、调试、验收、交付使用等各项工作;承担起收集、整理资料,归档等系列工作。按照三级医院评审要求,加强制度建设,建立健全制度和职责,规范各种可操作表格,完善各类报表和操作流程。如:购置前可行性论证、设备效能评估等。进一步规范设备操作流程,建立使用登记,加强设备使用管理。进一步发挥科室职能,加强设备从采购到报废的监管。
(三)加强设备管理市场化、法制化建设。在日常工作中树立效益意识、质量意识、责任意识,按要求及时将强制检验设备及部件及
时送检,对省级强检设备及时申请检验。CT机、生化分析仪、心电图机、彩超机、B超机、监护仪、氧舱的氧压表、精密压力表、磁助电接点压力表及舱体、供应室的安全阀都按要求进行了检验。
(四)加强设备计量管理和设备安全运用宣传和实施。积极配合市、开发区技术监督局及测试所作好设备计量工作。加强如:B超、心电图机、X光机、CT机、检验仪器的计量检测,保证设备报告的准确性。
(五)及时购置更新设备,提高医院服务水平和社会经济效益。近几年,医院发展日新月异,病人大量增加,设备需求较大,而且旧设备面临淘汰、报废,需及时添置新设备。在院及集团领导审批下,配合集团采供部购置了64排CT机,化学发光免疫检测仪、彩超机、远程心电监护系统等设备。
第二:维护好医院HIS系统,保证系统良好远行。
(一)作好全院计算机信息管理系统的网络管理及软硬件维护;加强数据安全运行监测和维护;加强网络设备安全运行监测和管理。及时维修网络硬件和解决软件运行中的难点问题,保障HIS系统正常、高效、安全运行。
(二)完善软件系统,加强制度建设,做到数据每日备份,数据修改有审批,有登记。
第三:积极参加集团、医院组织的各项学习活动,加强科室内部管理建设,思想上与集团、医院保持高度一致,同时不放松业务学习,在各厂家工程师来访时积极组织科室成员学习设备维修保养知识,了解高新设备动态。
存在的问题:
1、随设备使用年限的增加,故障率逐渐增高,因人力限制,时有不能及时保养、维修,望领导考虑增加编制1到2名,招聘新同事;
2、与厂家、经销商及维修工程师的合作关系有逐渐疏远的迹象,望能在合同的执行上加强力度;
3、设备的采购、维修环节审批比较繁琐,时效性较差。
最后,希望各位领导和专家为我科多提意见和建议,我们将在各位领导和专家的关心和支持下,进一步加强思想政治学习,加强设备维护保养技术学习,发挥好设备的管理职能,更好的为临床科室服务。
医院信息科长述职述廉报告 篇4
20xx年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以医院等级评审为契机,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,顺利通过等级医院复审,圆满完成全年工作计划,使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下:
一、顺利通过医院等级评审 坚持质量持续改进
20xx年要说哪项工作持续时间最长、工作量最大、重要性最高,我想首推二甲医院评审。年初,我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审,并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的'统一安排下,按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工,将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排,确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合,进一步规范了临床工作程序,健全了管理制度,提高了医疗质量、保证了医疗安全,促进了科室管理水平的提高,推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。
二、 进一步加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
在加强医疗质量管理方面,医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查,
比如:
交接班专项检查:经过每月不定期抽查,目前各病区交接班本均能按规范填写完整。
输血专项检查:医务科每月对当月的输血病历进行抽查,全年共检查输血病历85份,输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%.
医患沟通专项检查:医务科每月进行一次医患沟通专项检查,通过对发现问题的及时反馈,使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通,同时沟通内涵也有了一定的提升。
在加强医疗文书书写,提高病历内涵质量方面,医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查运行病历4150份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历126份,合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方,到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张,合格率从88.1%上升到97.3%.
在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,我院实行抗菌药物分级管理,设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中,专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。
