事故鉴定申请书

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2025-12-03申请书

欢迎阅读事故鉴定申请书(精选4篇),内容由多美网整理,希望对大家有所帮助。

事故鉴定申请书 篇1

申请人:姓名_____、民族_____、出生年月_____、籍贯_____,家庭住址_____,联系电话_____。

请求事项:

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与__________机动车交通事故职责纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院理解治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:_________

____________年_____月_____日

事故鉴定申请书 篇2

申请人:

被申请人:

法定代表人:

请求事项:

请求依法认定申请人在___(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是___公司职工,于____年__月签订劳动合同(建立劳动关系),在__岗位工作。在__年__月__日上班时间,在 地点发生__工作事故,致使申请人__部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__市__医院治疗,诊断为__,现已住院治疗__个月,花费医药费__元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__县(市)劳动和社会保障局

申请人:

_________年___月___日

事故鉴定申请书 篇3

申请人:

被申请人:

申请人不服汝州市公安交通警察大队于_______年7月25日下发的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》申请重新对责任进行认定。

请求事项:

1、依法撤销汝州市公安交通警察大队于_______年7月25日下发的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》;

2、依法认定刘____军承担事故的主要责任,______宾承担事故的次要责任。

事实和理由:

一、汝州市公安交通警察大队作出的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》认定部分事实不清,最终导致责任认定错误。

汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》认定“______宾驾驶伪造号牌的机动车上道行驶,违反右侧行驶通行原则,且未戴头安全头盔。”______宾所驾驶的豫DKE8号两轮摩托车的号牌是真实的,并有汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》可以证实,____安财产保险股份有限公司摩托车定额保险单(正本)进一步证明汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》的真实性。不知道汝州市公安交通警察大队是如何作出______宾所驾驶的豫DKE8号两轮摩托车的号牌是伪造的。

二、认定申请人和刘____军承担同等责任是不当的,应改为刘____军承担主要责任,申请人承担次要责任。

发生事故的主要原因是刘____车驾驶机动车辆上道路行驶通过非机动车道时,对车道内车辆通行情况观察不周,且未在确保安全、畅通的原则下通行,应承担事故的主要责任。______宾虽然未依法取得驾驶证,但所驾驶的机动车辆号牌并不是伪造而是真实的。______宾未戴安全头盔,与事故的发生没直接因果关系,未戴头盔不会导致事故的发生。根据《道路交通安全法实施条例》第九十一条“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。”的规定,______宾未戴头盔的行为对事故的.发生没有任何作用,不能成为申请人负同事等责任的理由。按照汝州市公安交通警察大队的认定,导致事故发生原来______宾四项违法行为承担事故的同等责任,有两项是不能成立的,现在仅剩下两项,所以根据上述规定,申请人应当承担事故的次事责任,刘____军应当承担事故的主要责任。

综上所述,请求依法撤销汝州市公安交通警察大队于_______年7月25日下发的汝公交认字[______]第771号《交通事故认定书》;依法认定刘____军承担事故的主要责任,申请人______宾承担事故的次要责任。

申请人:

_______年___月______日

事故鉴定申请书 篇4

申请人:___有限公司,住所:___。联系人:___,联系电话:区号—_______。

被申请人(受伤害职工):___,女,____年__月__日出生,汉族,住址___,身份证号码:___,是__有限公司__车间__岗位操作工,联系电话___。

请求事项

请求依法认定被申请人___在__月__日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由

被申请人___是___有限公司职工,于__月__日进入公司,在__车间操作工岗位工作。在__月__日上晚班22时左右,因_____铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人___右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费___元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向__省人力资源和社会保障厅对被申请人___右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人:

_________年___月___日

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