欢迎阅读保外就医申请书（精选4篇），内容由多美网整理，希望对大家有所帮助。
保外就医申请书 篇1
公安局看守所：
我叫xx、原籍陕西省潼关县太要村，是陕西省潼关县太要村农民。x年10月14日市中级人民法院分院以贩卖毒品罪、判处我有期徒刑10年。
20xx年2月25日看守所将我投送到监狱，监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经x中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。20xx年5月26日看守所以我生活不能完全自理，不宜在看守所羁押为由，报请xx中级法院分院对张永奇监外执行，xx市中级人民法院分院于20xx年5月30日作出暂予监外执行决定书对我监外执行。
20xx年2月27日看守所依据xx省林区中级人民法院下发的收监执行决定书将我收监。20xx年x月xx日ccc看守所将我留所服刑。20xx年12月9日经xx司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定，功能完全丧失，伤残等级为五级伤残。劳动能力丧失50%以上，生活不能完全自理。目前、由于长时间的关押，我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害，被烧伤的`皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化脓，为此特向看守所申请保外就医。
此致
保外就医申请人：xxxx
xx年xx月xx日
保外就医申请书 篇2
XXX公安局：
我是XXX的XX，XXX因XXXX被你局XXXX，因xxxXXXXX，需要住院治疗（或哺乳等），，根据XXXXXX规定，特向贵局申请XXXXX。
申请人（具保人）：xxxx
另外你要在填一份保外就医取保书
罪犯保外就医取保书
我住在_________________________________________，单位及职业___________________________，我与XXX__________是_____________关系。罪犯_______________因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现他有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。
此致
_________________看守所
具保人________________（签名或盖章）
被保人________________（签名或盖章）
XXXX年XX月XX日
保外就医申请书 篇3
申请人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日生，湖南XX人，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX，户籍地湖南省XXXXXXXXXXX。因XXXXX罪现取保候审在家。
保证人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日生，湖南XX人，身份证号码XXXXXXXXXXXXX，户籍地湖南省XXXXXXXXXXXX，系申请人之X。
申请事项：请求XXX人民法院准予申请人XXX保外就医。
事实理由：申请人XXX因XXXX罪于20xx年XX月XX日到XXX公安局XX派出所投案自首，因申请人患有：1、XXXX；2、XXXXX；3、XXXX；4、XXXX。被XXX公安局决定监视居住。后申请人一直在XXXXXXX住院治疗。因申请人家境贫困，申请人在医院治疗一段时间病情得到控制后，向医院提出暂时出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱治疗，申请人于2XXX年XX月XX日办理出院手续，回家药物治疗。现因病情又继续恶化，急需到XX医院住院治疗，如不及时有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请人XXX保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的'法律法规，遵纪守法，待病情稳定后，及时返回，以便接受义务改造。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
保外就医申请书 篇4
泸州市看守所：
涉嫌敲诈勒索罪的`犯罪嫌疑人李剑，此前，在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审，在20xx年1月15日，李剑无辜遭他人伤害，造成身体严重伤残。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定：“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行：（一）有严重疾病需要保外就医的”，特向贵所提出保外就医申请，望批准! 此 致
四川五月花律师事务所
律师：刘先赋
20xx年11月1日