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医院质控办述职报告 篇1
职工代表是公司与广大职工之间联系的桥梁，是广大职工心声的反映者，起着一种承上启下的纽带作用。做为一名职工代表，我感到非常的光荣，同时也感到肩负的责任和重担。因此，担任职工代表以来，我始终以职代会精神为指导，围绕中心，服务大局，团结和带领技术部全体人员，积极主动地完成了各项目标任务。作为职工代表，我也在为职工服务的过程中不断升华和提高。现将今年以来履行职工代表职责情况述职如下，不妥之处，大家批评指正。
一、注重学习，始终保持思想上的先进性。
一年来，我始终坚持理论学习，积极深入学习并向部室成员宣贯“职代会精神”、“工序管理”、“5S管理”“九位一体”、“我的安全工作不出错”等内容。通过学习，在思想上有了很大的转变，人生观、世界观、价值观得到了改造，较好地克服了“船到码头车到站”不思进取的思想。使行动上始终与上级保持高度一致，坚决服从上级组织决定和安排，坚定不移地贯彻上级的方针政策，坚决执行上级各项工作部署。
二、切实履行代表的各项职责，力争做合格的职工代表。
作为职工代表，寄托了领导和职工们很大的期望。因此，在参加公司职代会期间，我认真听取报告，仔细领会文件精神。回到单位，迅速向其他职工传达公司职代会的精神，将公司新的政策、新的形势带给每位职工，让广大职工都能够及时了解公司的各项新动态，关心公司的发展。公司的年轻人占很大比例，他们是我们公司的中间骨干力量和发展希望。作为一名年轻的职工代表，我更了解他们的需求，也更容易跟他们沟通，在他们日常工作中、生活上遇到了困难和问题，积极去帮助他们，重视听取他们的意见和诉求，努力去维护他们的正当权益和合法要求。同时，作为职工代表，我十分注意自己的形象，努力做到平易近人，放下架子，言行一致，不怕接触群众，不怕听群众意见，以实际行动履行着一名职工代表的神圣职责。
三、脚踏实地做好本职工作。
工作永远是第一位的。要做好任何一项工作，都要付出辛勤的劳动。在工作中，我努力从每一件事情上进行总结，不断摸索，掌握方法，提高工作效率和工作质量。平时我能够做到虚心向领导和同事学习，汲取他们的长处，反思自己不足。从高度上认识自己工作的重要性，不能因为自己工作托大家后腿，影响公司生产和企业的发展。不论是上级领导交待的任务，还是同事相处、合作方以及外来人员办事，我时刻提醒自己，要诚恳待人，态度端正，积极想办法，无论大事小事，都要尽自己最大的能力去帮助。
四、今后努力方向
1、加强专业知识的学习，提高本职工作的.能力，在工作中不断积累经验教训，提高自己处理和解决问题的能力。
2、作为职工代表，要不断提高自己的法律意识，增强法制观念，增长法律知识，在行动上自觉地、模范地遵守法律和公司的各项管理规定。要多学习管理、法律、经济等方面的知识，拓宽自己的知识面，提高自己的综合素质。
3、要认真学习党的路线、方针、政策，紧紧团结在党的周围，认真领会公司的文件精神，为公司的发展出一份力。牢固树立全心全意为职工服务的思想，广泛收集职工意见，代表职工的心声，争取做一名合格的职工代表。为公司发展再做新贡献。
医院质控办述职报告 篇2
今年全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下，克服人员少，工作量繁重的重重困难，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，严格执行省＂血液透析基本操作规程＂，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务，得到领导和病人的肯定与好评，现将半年护理工作汇报如下：
一、健全制度，认真落实各项工作制度，确保医疗护理安全
认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责，各类岗位责任制和护理工作制度，并落实到实际工作中。结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求，制定质量管理标准和严密的工作计划，完善xx市医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件，按省血液净化中心下发的.＂血液透析规范操作流程＂规范了各项操作，对血液透析实行全程医疗质量管理。坚持查对制度，各项护理操作严格进行三查七对，强化执行医嘱的准确性，上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标，确保透析质量和病人安全，并保证全年无护理差错、事故发生。
二、加强学习，重视提高护士整体素质，优化护理队伍
加强业务理论学习和技术操作培训：按年初业务理论学习和操作培训计划，组织护理人员每周x次业务学习并做好学习笔记，参加护理部组织的操作培训和考核，保证各项成绩达标。加强相关知识学习，不断提高血液净化专业技术水平，严格贯彻＂医院感染管理办法＂，＂消毒管理办法＂加强消毒隔离管理，确保患者透析质量和治疗安全。更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则，学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识，使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
医院质控办述职报告 篇3
一、认真学习政治理论，提高思想政治素质
本人能够认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”重要思想，与党中央保持高度一致。作为一名党员，能自觉加强党的知识学习，提高党性修养，坚持原则，按照党员标准，发挥党员的先锋模范作用。作为科主任以身作则，廉洁行医，自觉接受监督。始终把科室医疗护理质量放在首位。严格执行院里的各项规章制度。每周都进行教学大查房，对疑难病例及时进行讨论。做好对年青医生、护士的培养工作。严格质控病案，严格把关，做好各种传染病应急预案，制定奖罚制度，充分调动大家的积极性，使科室日渐走向成熟。
工作中严把医疗质量关。认真组织全科人员学习医疗法律法规及相关知识，提高全员质量管理理念，每月以传达《医疗质量检查通报》形式及时总结医疗工作，本科问题及时改正。共性及其它科室的问题引以为戒，协调各科室关系。全年无医疗差错及纠纷发生。
教学科研方面，完成不同层次学生的带教任务，全科教师都能严格规范自己的言行举止，受到学生一致好评。
二、坚持组织原则，服从组织领导，维护科室团结稳定
在工作上，认真带头执行各项规章制度，不推诿责任，不上交予盾，不回避矛盾，做到尽职责。全年未发生任何医疗纠纷事故。多次受到患者的表扬。
三、坚持廉洁自律，切实搞好党风廉政建设
认真贯彻执行党风廉政建设责任制的有关规章制度，不断强化廉洁从政意识，增强拒腐防变的自觉性和主动性，始终坚持艰苦朴素、厉行节约的`原则，廉洁行医，恪守职业道德，拒绝任何利用职务之便，行不当之事，未收取病人任何红包及药扣。拒绝病人吃请。
四、存在的问题和不足
回顾过去一年的工作，虽然取得一定成绩，但还存在许多不足。政治理论学习不够深入。对新知识、新思维掌握不多，了解不透，在深度和广度上还需要加强。在科室建设上还需进一步加强。
医院质控办述职报告 篇4
20xx年上半年是我工作的第一个半年，在各位上级领导及护士长的悉心指导下，我发扬团结协作精神，努力完成护理工作任务，现述职如下：
一、政治思想方面
认真学习，积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
二、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据xx卫生中心，xx人民医院、xx人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度x项，明确各级各班护士岗位职责x种，规范护理操作规程x项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士学习班，x月份又举办了护士礼仪培训班，请xx酒店老师指导，并从中选拔了x名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩，展现x院护士的风采，同时为x院争了光。
2、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6%。
3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计x学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月x次业务学习，每周x晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织x次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。
4、选派护理人员外出进修共x人，护士长x次参加学习班共计x人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业x人，本科学习的x人，提高了整体水平。
6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文x篇，分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流x篇。
五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务
从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。
1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周x次科室工作质量检查并记录。
2、加强危重病人的'管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。
3、加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
4、严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达100%，褥疮发生率为0。
5、深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对责任护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。
6、加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到97.19%。
7、护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。
六、努力作好医院感染管理工作
在我院没设感染科之前，护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测，对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧有专人管理，有登记，护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录，对不合格的停止使用，降低了医原性感染。
医院质控办述职报告 篇5
xx年无论做什么工作都能摆正自己同组织、同事业的关系，把实现个人的人生价值同服从上级领导的安排和开创工作新局面。在困境面前能够保持良好的心态，继续孜孜不倦地对信仰和理想去追求。汇报如下：
一、德
今年以来通过多次党员活动，使我理论上有了提高，思想上有了进步，工作上有了成效。这一年，我依然坚持自己做人做事的准则，那就是“诚心对人，真心做事”。“诚心对人”使我团结了同志。同时因为“诚心对人”使社会认可我，社会的认可也为医院创造了良好的外部关系。“真心做事”让我更加热爱我的工作，并用实际行动践行着。作为党的一分子，我毫不动摇地拥护中国共产党的领导，始终认真贯彻党的方针和政策，努力工作。
二、能
对于安排的对外交流、参观接待、院长查询、医疗物联网等工作，能够做到确保医院核算数据的正确，参观接待工作做好登记、负责物联网项目的实施与总结。并着力突出以下工作：一是搞好绩效考核平台，深感肩负的责任重大，不敢有丝毫懈怠，时刻告诫自己要始终把把绩效考核平台的程序编写做为头等大事来抓。今年由于取消主诊组考核改为按病区考核的要求，软件上做了大幅度的调整，而客观指标的.要素核算和医保计算及手术工作量等计算方法也做了相应修改，我与财务人员和统计人员以及医保人员等一道经常加班，完成了医院绩效考核平台的信息系统支撑建设；二是自身的素质学习，强化自己的责任、忧患、大局、服务等方面意识，大力自学新技术提高编程能力，不断的完善院长查询程序，使职能科室和临床能够信任这个程序产生的数据；一年来，我听计算机网络课程20余次，听计算机等专题讲座17次，撰写有关信息工作的文章。
三、勤
本人能较好地遵守医院的各项规章制度，坚持出勤、出满勤，因公出差或休假都提前向分管院长报告。平日里，对工作勤于思考，力求将本职工作能得到进一步规范。勤于和临床人员进行沟通，帮助他们核对数据达40余人次。我想“兼听则明”，多听取大家的意见肯定会对工作有好处，事实也证明了这点。日常工作里我还勤于动手，来人参观介绍、写材料、技能训练等我都身体力行，期望这样能使是我个人的素质得到提升。
四、绩
除了做好本职工作外，近一年来在各级领导的鼎力领导和帮助下做了以下工作：
1、主诊组改成以病区为单位的考核和奖金核算程序、将综合拆算程序进行了修改
2、门急诊抗菌素标准使用率指标
3、协助财务处核对临床反映的绩效考核数据问题(如一类切口抗菌药物管理报表中，增加一列医生所在科室的字段；危重床日没有考虑借床病人问题进行修改等)
4、医保考核和居民医保考核程序
5、编写儿院医生随意调动而报表不受影响的程序
6、医保程序中的自费病人收住率和随医生调动自动产生收住率程序
7、呼叫中心要的今日和明日出院的实时床位信息以及出院病人同期对比门诊复诊率程序
8、基本药品使用率程序
9、编写特殊与限制药品的病原学送检率程序
10、编写了注射剂处方的数量和占比的程序
11、制作全院门诊医生就诊情况、平均每小时诊疗人次、编写关于医生到岗与实时叫号情况程序
12、编写儿院自肋机的使用人次和自助预存诊疗统计程序
13、编写全院门急诊抗菌素使用总金额排名、注射使用抗菌素排名程序
14、制作：ddds：用药频度。dddc：限定日费用。dui：药物利用指数等相关程序
15、编写收费处人员的.挂号工作量排序、.结算工作量排序、.就诊卡充值工作量排序以及编写门诊各峰谷曲线程序
16、编写非抗菌药物的病原学送检率并增加阳性率、抗药药物的病原学送检率上增加阳性率程序
17、编写抗菌药物处方数/每百张门诊处方（%）、注射剂处方数/每百张门诊处方、药费收入占医疗总收入比重、菌药物占西药出库总金额比重程序
18、编写的his与手术麻醉及合理用药的系统数据融合的实时关于一类切口抗菌药物报表，增加了双击可以查看医嘱明细的程序等。由于平时提供给相关部门的台帐资料齐全、得到省厅抗菌药物检查组的高度好评。
五、廉
一年来，个人能严格执行医疗系统反腐倡廉制度要求规范自己的行为，无违法违纪情况出现。在廉政建设中始终对自己高标准、严要求，率先垂范，以身作则，时刻做到自重、自醒、自警、自励，自觉加强党性修养。通过加强自身的建设，进一步坚定了全心全意为人民服务的宗旨观念，把廉政建设变成自觉行动，贯穿于日常工作始终，坚决做到立党为公，执政为民，自觉抑制不正之风和腐败现象的侵蚀，养成奉公守法，以清廉为荣的作风，做到拒腐蚀永不沾。