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医学生见习心得体会 篇1
在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，思想汇报专题还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：
⑴要有很强的时间观念
心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；
⑵要有高度负责的态度
心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；
⑶要有十足的耐心
心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；
⑷要有医学综合能力
心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。
过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
医学生见习心得体会 篇2
虽说本次社会实践并不是我的第一次社会实践，但却是我以一名医学生的身份到医院进行与我自己专业相关的一次实践。今年寒假，我有幸来到社区医院的针灸科进行实践活动。在学校我们学习的都是书本上的知识，虽说有些实验活动，但尤其对我们大一学生来说，真正动手实践的机会并不多，更别说与患者接触了。作为一名医学生、日后救死扶伤的医生，我们不仅要有一流的理论知识储备，更要通过亲身实践体验，才能让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，找出自己的不足和差距所在。这就是我们参加社会实践的真正目的。
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间在针灸科的学习，我已经能熟练地为患者取针、拔罐、做电疗，虽说不能真正为患者做针灸、小针刀治疗，但我也从中体会到了做一名医生的不易。针灸科室里一天到晚弥漫着艾灸的“香味”，就诊患者常常会被熏的流眼泪，但这一切对医生护士来说早就习以为常，一天几十个病人的门诊量常常让针灸科的主治医师忙的焦头烂额。这让我不禁感慨，要想成为一名优秀的医生，需要的不仅是扎实的基本功、丰富的临床经验，更需要一个强健的体魄与超强的忍耐力。
虽说医生在医院工作，环境局限在一个小小的科室里，但常常能与天南地北的患者接触，所以视野还是比较开阔的。来中医针灸科治疗的患者大多是一些患有颈椎、腰椎疾病的患者或是一些中风后进行康复治疗的患者，另外因为针灸治疗对于一些急性拉伤的患者有较好的治疗效果，所以经常能够看见进来时叫痛连天的病人回去时已经面露喜色，连声向医生道谢的场景。
通过这次的实践，不仅让我接触到了病人，更坚定了我学用并重的理念。人体是一部精密的机器，只有充分了解身体每一部分的构造，不断实践后，才能做到下针有神、下刀有神。而我本次实践的最大体会就是：医学知识不进行实践，学起来比较困难，如果理论学习与实践相互交替进行，不但理论知识得到巩固，同时也会增加同学们的临床经验。
况表预先收货；注意检查是否是本商场的订货及是否过了订单取消日期；验收内容包括：商品质量、条形码、保质期和数量；应按订货单位收货，收货数量不允许超过订单数量；有质量问题的商品应拒收，由供应商立即带回；不能录入系统的商品不允许进入商场销售。
进货目标的计划分析：
（1）握大略的到货日、货品、货量及送货车型式；
（2）尽可能准确预测送货车到达时程；
（3）配合停泊信息协调进出货车的交通问题；
（4）为方便卸货及搬运,计划货车的停车位置；
（5）预先计画临时存放位置。
卸货使用设施有可移动式楔块、升降平台、车尾附升降台、吊勾。
货品的编号标示可代替货品信息。其功用有增加货品资料的正确性；查核管制容易；提高货品活动之工作效率，且便于信息之联系传递；可以利用计算机处理分析；可以节省人力、减少开支、降低成本；便于领料及发料；因记录正确可迅速按次序储存或拣取货品，一目了然减少弊端；削减存货：一旦有了统一编号，可以防止重复订购相同的对象，且仓储及盘点作业将更易于进行，对控制存货有很大帮助；可考虑选择作业的优先性，如先进先出；利用编号代码来表示各种货品，可防止公司机密外泄。
货品编号的方法：流水号编号法、数字分段法、分组编号法、实际意义编号法、后数字编号法、暗示编号法。
之后是货品分类。货品的分类乃是将多种不同事物按其性质或其它条件分别
逐次区分，如此将可使后续作业效率提升，以收事半功倍之效。
其功用：可作货品控制合理化的基础；清楚分层归类，可提高管理效率；能减少作业之走行移动距离，并使存取人员更容易记忆货品位置，可说是增进作业效率之关键；便于收发保管；方便货品的分配与调拨；便于物流中心货品的联合与委托采购；便于记帐及统计分析；便于审计、会计及税收工作的进行；可作为货品编号的依据。
货品分类的原则：分类应按照统一之标准，自大分类至小分类依同一原理区分，以合乎逻辑；分类必须根据企业本身的需要，来选择适用的分类型式；分类必须有系统地展开，逐次细分，方能层次分明；分类应明确而相互排斥，当一产品已归于某类，绝不可能再分至他类；分类必须具有完全性、普通性，分类系统应能包罗万象适用于广大的地区类别，使所有物料均能清楚归类；分类应有不变性，即货品一经确定其类别后，便不可任意变更，以免造成混乱；分类应有伸缩性，以便随时可增列新货品或新产品；分类必须确切实用，绝不可流于空想。
货品分类的方式有按照货品特性分类；按照货品使用目的；方法及程序分类；按照交易行业分类；按照会计科目分类；依货品状态分类，如大小、尺寸、颜色、价格等；依信息方面分类，如货品送往之目的地别，顾客别等。
然后是货品验收检查。货品验收的标准：采购合约或订购单所规定的条件；以比价或议价时的合格样品为准据；采购合约中的规格或者图解；各种产品的国家品质标准。
货品验收的方法有两种：（1）在品质检验方面，抽查检验，当面验收等；（2）数量的点收方面，除核对货品号码外，商标颜色进行查验，在实习中，我的工作具体就是以上介绍的，因为我所在部门主要负责市内的货物配送。
1.2 物流部行业背景
实习期间，我是在海星利达的物流部的制单组担任制单员一职，主要从事的工作就是负责把采购部门采购过来的货品归类之后以最快的速度发往店铺。在物流部分为三个组：制单组、仓库组、理货组，总共有40余人
2 实习基本概况
2.1 实习时间
2013年11月15日——2013年12月5日
2.2 实习地点
西安海星利达科技有限公司物流部
2.3 实习岗位
西安海星利达科技有限公司物流部制单员
2.4 实习目的：
经过系统的物流理论知识的学习，对物流定义、基本功能、各个作业流
程有了一定的理论知识的了解，通过实习希望能够使理论和实践进行相结合，在实践中提高运用知识的能力了解西安利达海星科技有限公司的各项规章制度，增强组织性和纪律性，认识自身不足,提高自身素质；加强和仓储运输处各层次员工的沟通和交流，学习其优秀品质，提高对现实问题的认识，逐步提高社会交际能力和应变能力；适应课程教学和专业发展需要，收集现实国有企业在仓储，物流运作方面的资料，夯实专业知识；最后为了更好的适应物流行业的工作，通过实践使得在课本中所学到的知识得到升华。
2.5 实习内容
（1）了解过程
起初，刚刚来到这里的时候，这里的一切对我来说都是陌生的。这里的工作环境也不是非常的好，呈现在我眼前的一切都是那么的茫然。第一天的时间里制单组长给我安排了办公位置和一些日常工作中需要的用品等等。把一些工作中的注意事项和最基本的流程用a4纸打印出来，先自己熟悉一下。然后把公司的软件erp每个模块让我熟悉一下。实习的第一天，我熟悉了我的岗位的大概，体验到社会上工作的感觉，在工作地同时慢慢的熟悉整个部门熟悉整个公司的文化。 作为初次到社会上去工作的学生来说，对于社会的了解以及工作单位各方面的情况的了解都是极其陌生的。一开始我对公司的各种规章制度和制单员的基本流程都不了解，于是我就慢慢的翻阅公司的考勤制度等等，想制单组的同事们请教了解工作中的相关事项，通过他们的帮助，我对自己的工作很快就能顺利的操作了。不过就是在操作的过程中会时不时的出现错误，给同事们造成不必要的麻烦，心里很是过意不去，但我相信我一定可以突破自己，能够在工作中取得优异的成绩的。
（2）摸索过程
对物流部环境有所了解和熟悉后，开始有些紧张的心开始平静下来，工作期间，每天按时上班，上班工作之前公司的所有成员要集合到一块开会，讲讲小故事大道理，玩玩游戏，这样可以激发我们的斗志。之后我们就会回到各自的岗位上进行工作。采购差不多每天都会有货品会来，我们就要每天做好准备输单。输单最基本的步骤就是在erp的上找到采购订单录入→采购入库录入→采购分货录入这三个模块是用的最多的，然后电脑会自动汇总我们在打印分店分货单，对每家的货品进行手工对货，如果数据全部是正确的就可以把数据下发到店铺。这是我作为一个制单员要学会的最最基本的东西。
（3 熟练掌握，并能负起相应的责任
在物流部的制单组的两个月的时间的学习我能够熟练的操作衣服、饰品、鞋子的采购登记单的录入，并且自己对每天所学的知识进行相应的记录总结。对制单的'流程的总结如下：
在制单员的工作中，需要注意的事项很多很多，每次我都是在犯过一次错误之后才知道这样的事情是不允许发生的。例如：在起初的增资料中，要十分十分的仔细，稍一不留神就会把进价增城卖价，这样一来会给公司造成很大的损失 另外还总结了一些其他的注意事项如下：
1、电脑制单员根据采购开单员登记的货品单据，正确的录入采购订单、采购入库单、分店分货单，正确的打印货品条码；
2、如遇到货品登记错误，包括数量、颜色、尺码、货号、进价、零售价需要修改时，必须有采购人员首先更改货品登记单，并签名确认后方可修改电脑数据；
3、若是货品数量登记错误，电脑数据修改时，采购订单不需要修改，只需要修改采购入库单和分店分货单；
4、货品做完后，打印分店分货单进行核对，核对完成后，核对人员签字，递交电脑制单员；
5、电脑制单员查看分货单有无修改，无修改直接将分货单递交相关人员（三联单，一份随货到分店，一份统计做帐，一份交仓库管理员）；若有修改必须根据原分货单修改部分，更正电脑数据，完成后再打印分店分货单，递交核对人员；
6、核对人员检查新的分货单是否完全正确，正确在分店分货单上面签字，返还电脑制单递交相关人员；
7、分店分货单除有核对人员签字外，不允许有任何修改；
8、货品未完全做完，严禁打印分店分货单，中途需要发货时，必须选择一个截止货号，已输入电脑并且已打印出条形码的货品必须完全做完，要求货品必须与分店分货单完全一致；
9、货品发出后，必须立即将分店分货单数据下发至各分店，并及时通知各分店做数据下载，下发时注意，不要下发的资料一律不允许下发；
10、数据下发完之后，及时的打印出分店分货单的裤子尺码，和分店分货单一一对应，交由统计做帐，并及时打印出采购入库单，交由仓库管理员，核对采购进货成本；
11、货品较多时，同一地点采购的货品做完后，必须选择一个结束点，将数据下发后，再输入另一采购地的货品，这样做为了保证及时把数据下发给店铺。 在这段时间里，我一个人接管所有的单子，并且能够自主的支配输单的时间，每次采购开单的数据都要认真的审核，以便核对采购人员报表，也方便采购部门结账。
医学生见习心得体会 篇3
20xx年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们20xx级同学而言更是非常重要的一年。因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实习，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实习，我真切得感受到自己的变化。
1、将理论与临床实践相结合。
学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实习，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的理解。
2、提高医学技能。
在临床科室，通过每日的查房、实习开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。
临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。
当我刚步入医学院的时候，就曾学习过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注。所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。
我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师，虽然，实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，他们都是你的老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他们。
总之，一年的临床实习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识。感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱；更感谢自己，是自己的坚持不懈才使实习圆满结束，并获益匪浅。
医学生见习心得体会 篇4
医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实习中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。
一、重视医学基础知识的学习
病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析：对尿毒症病人体内出现BUN（血尿素氮）等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢？原因在于：
1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。
2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例： 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。
分析：抗生素分为四大类。Ⅰ（杀灭繁殖期）；Ⅱ （静止期杀灭）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“CK（肌酸激酶）升高明显达了3000U/L，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有”扩心“的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：CK升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有”进行性肌营养不良“、结合书本及病人情况我们发现其实病人”扩心“，只是继发于”进行性肌营养不良“之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的”进行性肌营养不良“引起的免疫源性”肌损害“是导致”扩心“及CK升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。
总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病”前驱期“即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。
三、训练临床思维
举例：1、夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。
总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。
值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有”重点“之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。
四、牢记规则，大胆操作
举例：第一次给病人抽胸水，我紧张得下不了手，但这时必须坚定信念：”这项工作你必须完成，否则病人就不能接受这项治疗了。“如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的，也不能推托的。说句实话”反正有上级医师顶着，怕什么？况且医生让你操作就是对你的信任，不能辜负对你的期望！“
但既然做就要按照操作规则，否则就白做了，养成不良习惯，工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况，临时处理。如：一般规定抽胸水可以抽600ml，但是真正操作时要依据病人情况，随机应变，如抽水时误入包裹性的胸腔积液内，可能只抽出少许液体，应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作，而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽，这时应立即退针并观察病人情况，以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。
举例：一次给病人量血压，我测出为130/90mmHg，但病人长期血压正常且没有高血压病史，我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后，发现病人是个房颤律，经上级医师提醒，再次测量，结果血压为130/70mmHg，看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药，一定会给病人带来痛苦，所以，”医疗无小事“这话一点不假。
分析：测血压是实习生最常做的工作了，不能小看这项工作，因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样，测血压时就应谨慎处理，并不是每个病人的血压都好测，如房颤病人，心律不齐，心跳强弱不等；测量中也会遇到听不清的情况，如肿瘤晚期，恶病质的病人，可以完全测不到；某些心包积液的病人测起来更是不易，这就需要多加练习，从每次的测量中吸取经验。
总结：与在课堂上不同，实习时所有操作都是在病人身上，而不是在实验动物身上。由于操作过程中，一是过度紧张，二是经验不足，容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论，严格按操作规则，大胆去做。
五、注意临床诊断与实验室检查的互补性
病案举例：1、患者女性，老年，因”腹痛恶心反复二周“入院，入院后体检：莫氏征，但反复B超检查未见胆囊异常情况。
分析：由于病人临床表现明显，首先考虑”胆囊结石“，但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下，该病人取***位并伏身复检，发现胆囊颈部有两颗结石，从而证明了临床诊断的正确性。
病案举例2：患者男性，老年，确诊为右侧”结核性胸膜炎“，胸片提示右下肺感染，经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。
分析：经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析，”右下肺肺门下有斑片状阴影“这令我思考：”病人为结核性胸膜炎入院，右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张，也可由于肺实质受压出现斑状阴影，并不定为感染所致。“事实是，经CT复查证明了我这一想法。
总结：实验室检查是临床工作中必要手段，不但可以协助医师做出正确诊断，而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标，具有重要意义。但是医生的临床经验更重要，单纯依赖实验室检查结果，忽略必要的体格检查和临床思维，可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认，就不应该排除该项诊断，而应该多次复查并积极寻找多方面原因。
六、在临床工作中运用创造性思维
举例：课堂上老师曾给我讲过一个例子：一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性，创造出用大剂量维生素C静点，通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。
病案举例：病人女性，老年，因胆囊炎，高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善，出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。
分析：由于病人对多种抗生素过敏，故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗，且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原，同时又不影响病人业已控制良好的血压，成了我必须解决的问题。经过认真考虑后，经上级医生同意，我加大了其中一种降压药的剂量，同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。值得高兴的是病人的皮疹开始消退，并于一周后出院。
总结：医学是不断发展的，需要我们不断思考创造，运用创造思维解决遇到的问题，这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色，才能不沦为一本厚厚的”医学教材“。
实习工作中，我们会遇到在学校里没有想象过的问题，困难和阻力，但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识，学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题，虚心的学习前人的经验，我们也会获得在学校里不曾得到的收获。